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醫(yī)療保險一定要住院才可以報嗎?住院醫(yī)療保險報銷有時間限制嗎?
來源:www.glarystep.cn 發(fā)布時間:2021/10/27 9:59:23

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醫(yī)療保險一定要住院才可以報嗎?

醫(yī)療保險不一定住院才可以報銷,去門診看病也可報銷。

醫(yī)療保險報銷的范圍很廣,醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術(shù)費,還包括住院、護理、醫(yī)院設(shè)備等的費用。

住院醫(yī)療保險報銷有時間限制嗎?

 醫(yī)療保險參保人在定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院時候可以直接進行醫(yī)療費用現(xiàn)場結(jié)算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),則必須參保人先行支付醫(yī)療費用,再前往參保地社會保險機構(gòu)辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)。這種情況出院時候辦理醫(yī)保報銷是有時間限制的。不同城市報銷時間限制是不同的,例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保人先行支付醫(yī)療費用的,應(yīng)在費用發(fā)生或出院之日起十二個月內(nèi)申請報銷,逾期不予報銷。再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法》規(guī)定,參保人員零星報銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個月內(nèi)申請。零星報銷的醫(yī)療費用按費用結(jié)算時所在年度的醫(yī)療費用處理。簡單而言,就是出院后醫(yī)保報銷時間有限制,參保人必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。


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